响石潭
医学硕士，不为良相则为良医，不为良医则为良相。
中医学习
心火旺吃什么中药？
来源：响石潭 日期：2010-03-10 08:27:02 标签：中医
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心火亢盛证是心火内炽所表现的证候。多因火热之邪内侵，病因辨证/六淫，七情化火，或进食辛辣厚味久而化热生火。 主要临床表现：面赤，口渴喜饮，心中烦热，失眠，搜黄便于，口舌生疮或腐烂肿痛，舌尖红降，脉数。或吐血，衄血，尿血，或谵语狂躁，或见肌肤疮疡。 病机分析：火盛于上则面赤，人盛伤津则口渴喜饮，心火内炽则心中烦热，心主神明，火热扰心则失眠，心开窍于舌，火热循经上炎则舌尖红降，灼伤络脉则生疮或腐烂肿痛，溲黄，便干，脉数为里热证。心主血脉，心火炽盛迫血妄行，则吐血、衄血、尿血。热扰心神则谵语狂躁，肌肤疮疡为火毒壅滞脉络，局部气血不畅的病理表现。 相似证候的辨别：主要应该与心阴虚区别。心火亢盛一派实火之症，而心阴虚则一派虚象。如若又见火证，兼见阴虚之证测可辨作心阴虚火旺证。 辨证注意点：主要有三点：①有心的定位症状，主要指神志方面，舌赤或碎、痛；②热证；③实证。有此三象，辨证不难成立。
临床病例：
火乃关系人身寿命之君火。发于心神，为阳中之火。其热下济，温暖脾胃，助其消化之力，此乃五行火生土之征也。
 君火旺，其人自能多饮食而享大寿，身体硬朗，百病绕行；君火虚弱，则身体病病歪歪腹内冷凉而廉于饮食；心火亢盛，下助脾胃之力多则会出现消化饮食过快，咽干烧心等一系列症候。上扰心神则心烦难寐，体温升高。试述一典型病例。我村王某，男，83岁，2007年12月20日刻诊。言发烧，总是在37.1，2度左右，也没有其他不适症状，家属担心怕闹病，嘱余输退烧液并打针治疗。 三天，略退烧，37度，或36.8度。24日患者言：这几年经常心烦不寐，烧心，咽干，心烦的时候就得出去转一圈，让儿子开车去城里拿中药吃，但收效甚微。我结合他的症状：像是胃病，但询其吃饭正常，食欲旺盛，消化快，不腹胀不恶心反酸，就是单纯烧心。
曾吃雷尼替丁但是效果不佳；心烦不寐，吃朱砂安神丸也不见轻。余诊其脉，久候脉略浮弦，右关长。余思之，右关脉长，脾胃虚弱，脉弦者肝木克土，心火为土之母，人体正常的生理反映是母生子，母脏扶住子脏，即心火温暖脾胃，助其消化之力，以减轻肝木对他的克伐。
同时心火一亢，就会上扰心神，出现心烦不寐。我对他说：我有一方，三副药下去，可使你症状消退，不再心烦。患者说，我也是好长时间没吃中药了，吃了城里他们很多中药但都不见轻，心烦依旧，烦的时候就得去城里转一圈，回来解解闷也好些。既然你那么说，有把握，那就吃三幅试试吧。处方如下：
果如我所言，一剂下去就见轻，三副喝完症状消失。至今未反复。 |
